Реконструкция двустворчатого аортального клапана и редуцирующая восходящая аортопластика с наружным укреплением стенки восходящего отдела аорты






Реконструкция двустворчатого аортального клапана и редуцирующая восходящая аортопластика с наружным укреплением стенки восходящего отдела аорты

Скопин И.И., Фарулова И.Ю., Цискаридзе И.М., Акимов И.В., Асатрян Т.В., Нерсесян И.Л., Мурысова Д.В., Дмитриева Ю.С., Тосунян А.Г.
Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2010.-N 3.-С.63-67.

Пациенты с пораженным двустворчатым аортальным клапаном (АК) имеют более высокий риск аневризматической дилатации, диссекции или разрыва восходящего отдела аорты, обусловленных генетической предрасположенностью (у пациентов с двустворчатым АК врожденная хрупкость медии аорты) или гемодинамическими факторами, так как даже при полностью открытом двустворчатом клапане, при отсутствии симптоматики и заметного трансклапанного градиента давления отверстие клапана является не только асимметричным, но и морфологически стенотичным, достаточным для генерирования значительной турбулентности. Общепринятая и довольно распространенная коррекция недостаточности двустворчатого аортального клапана - протезирование. Реконструкция АК при его недостаточности широкого распространения не имеет, однако интерес к ней за последние десятилетия возрос, особенно при двустворчатом клапане. Pettersson и соавт. (2008 г.) не обнаружили какой-либо специфической морфологии комиссур или корня аорты, мешающей благополучной реконструкции двустворчатого АК.

возврат к списку