Пятнадцатилетний опыт использования перикардиального биопротеза митрального клапана Carpentier-Edwards PERIMOUNT.
Пятнадцатилетний опыт использования перикардиального биопротеза митрального клапана Carpentier-Edwards PERIMOUNT.
Ann Thorac Surg. 2001 May;71(5 Suppl):S236-9.
Marchand MA, Aupart MR, Norton R, Goldsmith IR, Pelletier LC, Pellerin M, Dubiel T, Daenen WJ, Herijgers P, Casselman FP, Holden MP, David ТЕ. Department of Cardiothoracic Surgery and Cardiology, Hjpital Trousseau and Francois Rabelais University, Tours, France
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
В данном многоцентровом исследовании обновляются ранее сообщавшиеся клинические результаты 12-ти летнего наблюдения после имплантации искусственного митрального клапана PERIMOUNT и представлены обновленные данные по характеристикам работоспособности имплантированного клапана через 15 лет после операции. Методы: Имплантация искусственного клапана Perimount была проведена 435 пациентам (средний возраст 60.7±11.6 лет; 41.1% мужчин) в период между 1984 и 1989 годами в семи лечебных учреждениях. Полный период последующего наблюдения прошли 96.1% пациентов из группы. Средняя продолжительность наблюдения составила 8.1±4.4 лет (диапазон от 0 до 15.4 лет), или всего 3492 пациентов-лет.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Было зарегистрировано 34 (7.8%) послеоперационных летальных исхода, 1 (0.2%) из-за патологии клапана. Уровень поздней смертности был равен 5.3%/пациентов-лет (2.2%/пациентов-лет вследствие патологии клапана). Через 14 лет, общая актуарная выживаемость была равна 37.1%±3.3% (63.1%±4.4% вследствие патологии клапана). Актуарное отсутствие осложнений через 14 лет характеризовалось следующими показателями: отсутствие тромбоэмболий - 83.8%±3.2% (1.1%/пациентов-лет); отсутствие кровотечений - 86.6%±3.2% (1,1%/ пациентов-лет); эксплантация из-за нарушения функции клапана - (НФК), 68.8%±4.7%. Процентное количество пациентов с фактическим отсутствием эксплантации из-за НФК составило 83.4%±2.3%. Частота нарушений функции искусственного клапана снижалась с увеличением возраста при имплантации.
ВЫВОДЫ:
Перикардиальный клапанный биопротез Carpentier-Edwards PERIMOUNT является надежным методом выбора при протезировании митрального клапана, особенно у пациентов старше 60 лет.
